Come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio

Decalogo per il Trattamento di Protesi Dolorose (infette e non)

Tutore per un gomito difficile

Per informazioni: Prof. Stefano Zaffagnini come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio, Dr. Giulio Maria Marcheggiani MuccioliDr. La causa più comune di dolore cronico al ginocchio e di riduzione della sua funzionalità è l'artrosi. Anche se ci sono molti tipi di artrosi, quelli che più comunemente causano dolore al ginocchio sono: l'artrosi cronica senile, l'artrosi secondaria ad artrite reumatoide malattia infiammatoria su base auto-immunel'artrosi post-traumatica esito di fratture e l'osteonecrosi infarto dell'osso.

La decisione di sottoporsi ad intervento chirurgico di sostituzione Protesi del ginocchio dovrebbe essere una decisione presa di comune accordo tra voi, la vostra famiglia, il vostro Medico di famiglia, e il Chirurgo ortopedico. Le persone che beneficiano di Protesi del ginocchio spesso hanno:. Quando una protesi fallisce perché si è usurata, dovrà essere sostituita; questo intervento detto di revisione della protesi di ginocchio è un intervento più complesso e più rischioso rispetto all'intervento di primo impianto.

L'indicazione per la chirurgia si basa sul dolore di un paziente e la sua disabilità, non sull'età. La maggior parte dei pazienti che si sottopongono a Protesi totale del ginocchio è di età compresa tra i 50 a gli 80 anni, ma i chirurghi ortopedici valutano i pazienti individualmente. Le Protesi di ginocchio sono state eseguite con successo a tutte le età, dal giovane adolescente con artrite giovanile al paziente anziano con l'artrosi degenerativa.

Non dovete sottoporvi ad intervento di Protesi totale del ginocchio se non avete compreso perfettamente tutte le informazioni relative all'intervento chirurgico e soprattutto ai rischi e le complicanze. Ma la Protesi del ginocchio non vi permetterà di fare di più di quanto facevate prima di iniziare a soffrire di artrosi. Con l'uso e l'attività normale, come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio spaziatore di plastica di ogni protesi di ginocchio comincia ad usurarsi.

Pertanto, la maggior parte dei chirurghi sconsigliano di eseguire attività come la corsa, il jogging, saltare, o altri sport ad alto impatto per il resto della vostra vita dopo l'intervento chirurgico. Le attività che potete fare a seguito di intervento di Protesi del ginocchio comprendono passeggiate illimitate, nuoto, golf, guida, trekking leggero, bicicletta, ballo liscio e altri sport a basso impatto.

Il tasso di complicanze a seguito di Protesi totale del ginocchio è basso. Le principali complicazioni mediche, come infarto o ictus si verificano anche meno frequentemente.

Le malattie croniche possono aumentare il rischio di complicanze. Parlate a fondo delle vostre preoccupazioni con un Ortopedico della nostra equipe prima dell'intervento. Questo è necessario per assicurarsi che siete sani abbastanza per affrontare l'intervento chirurgico e per completare il processo di recupero.

Molti pazienti con patologie croniche, come le malattie cardiache, possono anche necessitare una valutazione di uno specialista, come un cardiologo, prima della chirurgia. Presso il nostro Reparto eseguirete questo prericovero in regime ambulatoriale circa 1 mese prima dell'intervento, quando farete un profilo medico generale per valutare le vostre condizioni e correggere eventuali anomalie che possono aumentare i rischi collegati all'anestesia e all'intervento.

Test Diversi test, come gli esami del sangue e delle urine, e un elettrocardiogramma, possono essere necessari per aiutare il Chirurgo ortopedico nel pianificare il vostro intervento chirurgico. Lui vi dirà di quali farmaci dovrà interrompere l'assunzione e quali dovrà continuare a prendere prima dell'intervento chirurgico. Esami delle urine Le persone con una storia recente o di frequenti infezioni urinarie dovrebbero avere una valutazione urologica prima dell'intervento chirurgico.

Gli uomini più anziani con malattia della prostata dovrebbero completare il trattamento richiesto per il loro problema urologico prima di intraprendere la chirurgia di Protesi del ginocchio. Pianificazione sociale Anche se si sarà in grado di camminare con le stampelle o un deambulatore subito dopo l'intervento chirurgico, avrete bisogno di aiuto per diverse settimane per attività come cucinare, fare il bagno, fare il bucato etc.

Presso il nostro ospedale siamo in grado di seguirvi nel vostro recupero per 10 giorni circa dopo l'intervento chirurgico nel nostro reparto di Fisioterapia, come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio percorso fornito totalmente dal Sistema Sanitario Nazionale vi aiuterà molto quando rientrerete presso la vostra abitazione e il controllo quotidiano con i Chirurghi che vi hanno operato aiuta a ridurre le complicanze post-operatorie.

Anestesia Durante il prericovero sarete valutati da un Medico del team di anestesia. I più comuni tipi di anestesia sono anestesia generale dormirete o spinale con blocco del nervo sarete svegli, ma il vostro corpo è insensibile dalla vita in giù. Il team di anestesia determinerà quale tipo di anestesia sarà meglio per voi. Intervento chirurgico Una sostituzione del ginocchio intervento chiamato anche Artroprotesi del ginocchio potrebbe essere più accuratamente definita come un "rivestimento" del ginocchio perché verrà sostituita solo la superficie delle ossa.

Il Chirurgo ortopedico rimuoverà la cartilagine danneggiata e l'osso quindi impianterà il nuovo ginocchio di metallo e plastica per ripristinare l'allineamento e la funzione del vostro ginocchio. La procedura chirurgica richiede in media circa ore. Nella protesi totale del ginocchio Fig. Le parti metalliche generalmente vengono cementate all'osso con uno speciale cemento. Un inserto di plastica speciale molto resistente viene inserito tra le componenti metalliche per creare una superficie di scorrimento liscia.

Alcuni chirurghi non protesizzano la rotula o lo fanno a seconda del caso, altri come noi la protesizzano sempre: non vi è evidenza scientifica in letteratura che dimostri la superiorità di una scelta rispetto all'atra quindi la scelta di protesizzare la rotula o meno dipenderà essenzialmente dall'esperienza del singolo Chirurgo.

Presso il nostro reparto vengono utilizzate le tecnologie più innovative di chirurgia computer assistita 56 e nuove tecniche chirurgiche 2 che ci consentono di eseguire, quando necessario, interventi chirurgici di protesizzazione anche in casi complessi con deformità extra-articolari.

Nella protesi monocompartimentale del ginocchio Fig. I legamenti del ginocchio non vengono sacrificati. Esistono anche protesi monocompartimentali di femoro-rotulea: queste vengono utilizzate in casi selezionati di artrosi a carico di questo compartimento. Gestione del dolore Dopo l'intervento chirurgico, avvertirete dolore, ma il Chirurgo e gli infermieri somministreranno farmaci per ridurlo. La gestione del dolore è una parte importante della vostra guarigione.

La deambulazione e il movimento del ginocchio inizierà subito dopo l'intervento chirurgico, appena si sente meno dolore, si inizierà a muoversi presto e questo aiuterà a riprendere le forze in modo più rapido 3.

Questi possono includere calze elastiche vascolari a compressione graduale e fluidificanti del sangue eparina. Subito dopo l'intervento chirurgico saranno incoraggiati il movimento del piede e della caviglia per aumentare il flusso di sangue nei muscoli delle gambe e quindi per aiutare a prevenire il gonfiore delle gambe e la formazione di coaguli di sangue. Fisioterapia Sarà utilizzata una macchina per il movimento passivo come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio per aiutare a prevenire la rigidità post-operatoria del ginocchio nel primo periodo postoperatorio.

Il dispositivo chiamato Kinetec, inoltre, riduce il gonfiore delle gambe, solleva come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio gamba e migliora la come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio sanguigna muovendo i muscoli della gamba. La maggior parte dei pazienti inizieranno ad esercitare il loro ginocchio il giorno dopo l'intervento. Un fisioterapista vi insegnerà esercizi specifici per rafforzare la gamba e ripristinare il movimento del ginocchio per permettervi di recuperare il prima possibile le normali attività quotidiane subito dopo l'intervento chirurgico.

Queste sono reazioni normali. È importante che vi alziate il più presto possibile dopo l'intervento chirurgico. Anche a letto, si possono muovere i piedi e le caviglie per pompare regolarmente il sangue nelle gambe. Potrebbe essere necessario indossare calze elastiche vascolari per aiutare il sangue a scorrere nelle gambe.

Come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio andate subito a casa, avrete comunque bisogno di aiuto in casa per diverse settimane. Potrebbe quindi essere necessario comunque eseguire a domicilio alcuni cicli di riabilitazione. Diverse modifiche possono rendere più facile la deambulazione nella vostra casa durante il recupero.

I seguenti suggerimenti possono aiutarvi con le attività quotidiane :. Il successo del vostro intervento chirurgico dipenderà in gran parte da come si seguono le istruzioni del vostro Chirurgo ortopedico a casa durante le prime settimane dopo l'intervento chirurgico.

La cura della ferita chirurgica Avrete punti o graffette metalliche che corrono lungo la vostra ferita sulla parte anteriore del ginocchio. Come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio punti o le graffette saranno rimossi circa 3 settimane dopo l'intervento chirurgico. È vietato fare la doccia o il bagno in acqua fino a quando i punti non sono stati rimossi e la come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio non è completamente chiusa ed asciutta.

È possibile continuare a bendare la ferita per evitare l'irritazione da indumenti o calze elastiche anche dopo la desutura. Guida della macchina È molto probabile che sarete in grado di riprendere la guida della macchina quando il vostro ginocchio si piegherà sufficientemente tanto da consentirvi di entrare e di sedervi comodamente in auto e quando il vostro controllo muscolare fornisce il tempo di reazione adeguato per la frenata e l'accelerazione. La maggior parte delle persone riprenderà la guida dopo circa settimane dall'intervento chirurgico.

Prevenzione dei coaguli di sangue Seguite attentamente le istruzioni del vostro Chirurgo ortopedico per ridurre il rischio di coaguli di sangue trombi in via di sviluppo durante le prime settimane di recupero.

Contattare immediatamente il Medico se si sviluppano uno dei seguenti segnali di pericolo. I segnali di pericolo di coaguli di sangue. I segni premonitori di eventuali coaguli di sangue nella gamba includono:. I segnali di pericolo di embolia polmonare. I segnali di allarme che un coagulo di sangue è arrivato al polmone sono:. Prevenzione delle infezioni Una causa comune di infezioni a seguito di intervento chirurgico di Protesi totale del ginocchio è la presenza di batteri che entrano nel flusso sanguigno durante le procedure dentistiche, infezioni del tratto urinario o infezioni della pelle.

Questi batteri possono arrivare intorno al ginocchio e causare un'infezione. Dopo la vostra Protesi del ginocchio, è necessario prendere antibiotici preventivi prima di procedure dentali o chirurgiche che potrebbero consentire ai batteri di entrare nel flusso sanguigno.

I segnali di pericolo di infezione. Avvisare immediatamente il Medico se sviluppa uno dei seguenti segni di una possibile come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio della Protesi di ginocchio:.

Le scale sono un pericolo particolare fino a quando il ginocchio non è forte e mobile. Si dovrebbe usare un bastone, stampelle, un girello, corrimani, o avere qualcuno che vi aiuti finché non si è migliorato l'equilibrio, la flessione e la forza. Il vostro nuovo ginocchio Uno degli obiettivi della Protesi di ginocchio è il miglioramento del movimento, ma il come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio del movimento completo è raro 1.

La maggior parte delle persone sentono un po' di intorpidimento della pelle intorno alla ferita. La maggior parte delle persone avverte dei click del metallo e plastica quando il ginocchio si piega o quando si cammina. Questo è normale. Queste differenze rispetto a un ginocchio non protesizzato, spesso diminuiscono con il tempo e la come alleviare il dolore dopo la sostituzione del ginocchio parte dei pazienti trova che siano tollerabili se confrontate con il dolore e le limitazioni funzionali che hanno vissuto prima dell'intervento chirurgico.

Parlate con l'agente di sicurezza della vostra Protesi del ginocchio, se si attiva l'allarme. Come proteggere la tua Protesi di ginocchio Dopo l'intervento chirurgico, assicuratevi di fare quanto segue :. Seguire le istruzioni del vostro Chirurgo ortopedico dopo l'intervento e avere cura di proteggere la Protesi del ginocchio e la vostra salute generale sono importanti metodi per contribuire al successo finale del vostro intervento.

Autori: Prof. Scheda revisionata il: 23 settembre Skip to Navigation. Contatti Home Home. Per informazioni Per informazioni: Prof. Le persone che beneficiano di Protesi del ginocchio spesso hanno: Dolore al ginocchio grave o rigidità che limita le attività quotidiane, tra cui camminare, salire le scale, ed alzarsi o sedersi sulla sedia. Infiammazione cronica e gonfiore al ginocchio che non migliora con il riposo, il ghiaccio, le infiltrazioni o con i farmaci.

In questi casi la chirurgia protesica è in grado di riallineare gli arti. Aspettative realistiche Non dovete sottoporvi ad intervento di Protesi totale del ginocchio se non avete compreso perfettamente tutte le informazioni relative all'intervento chirurgico e soprattutto ai rischi e le complicanze. Possibili complicanze della chirurgia Il tasso di complicanze a seguito di Protesi totale del ginocchio è basso. Infezioni localizzate nella zona della ferita sono generalmente trattate con antibiotici.